临床用药需合理 保障患者健康权益

 

　　院长是抗菌药物管理的第一责任人

 

　　我院把“抗菌药物临床应用管理”纳入医院中心工作安排，成立“抗菌药物专项整治活动领导小组”，院长是抗菌药物临床应用管理第一责任人，层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作机制。成立了以分管副院长为组长的抗菌药物应用管理医生组，对我院的抗菌药物使用情况进行实时监控。设立了临床药学室，由一名副主任药师专管，强化临床药学的临床会诊工作，推进临床合理用药。大力加强医务人员合理使用抗菌药物的培训和考核，经过严格培训，我院医务人员经考核100%达标。

 

　　严格进行抗菌药物临床应用监测与评估

 

　　我院严格落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。定期进行抗菌药物临床应用监测与评估，分析抗菌药物的细菌耐药情况，评估抗菌药物使用适宜性，指导各科各专业抗菌药物临床应用。将抗菌药物合理使用的责任落实到各临床科室及医务人员个人，一经发现有不合理使用抗菌药物现象，立即对当事人员进行诫勉谈话，经教育无悔改者给予停止处方权。同时将抗菌药物的使用情况作为各级医务人员的绩效考核指标之一。对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况，及时采取有效干预措施。在日常诊疗过程中要求医务人员对患者和患者家属进行有关滥用抗菌药物的危害进行宣教，医院也通过展板和宣传栏等进行积极社会宣传。

 

　　大幅提高抗菌药物的合理应用水平

 

　　在2011—2012年自治区卫生厅组织的“医疗质量万里行”和“三好一满意”检查活动中，我院抗菌药物的合理使用率得到了检查医生的高度好评。目前我院的抗菌药物品种控制在要求的50种以内，抗菌药物品种结构合理，为临床合理使用抗菌药物打下了坚实的基础。今年1-8月份，我院门诊患者使用抗菌药物的处方比例为10.97%，低于卫生部20%的规定指标；住院患者抗菌药物平均使用率为53.72%，低于卫生部60%的指标要求；抗菌药物使用强度平均值为32.46DDD（限定日剂量），低于卫生部的40DDD的指标；I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例为21%，低于卫生部不超过30%的要求。目前我院已经逐步的完善了抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高了抗菌药物临床合理应用水平，逐步实现了为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。